1. Quante volte al giorno lavi i denti?
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Mai
1
2
3
2. Per quanto tempo lavi i denti?
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Per 30 secondi circa
Per 1 minuto circa
Per 2 minuti circa
Per più di 2 minuti
3. Le setole del tuo spazzolino in che stato sono dopo un po’ di utilizzi?
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Aperte
Ben conservate come quando lo spazzolino era nuovo
4. Ti capita di notare sangue che proviene dalle gengive?
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No mai
A volte quando lavo i denti
Le gengive mi sanguinano anche solo sfiorandole e sono gonfie
Mi capita di trovare sangue sul cuscino quando mi sveglio
5. Noti qualche gonfiore localizzato nelle tue gengive?
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No
Si
Si e ho dolore in quella zona quando mastico
Si e ho dolore quando ingoio
6) Hai sensibilità ai denti?
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Non particolare
Da un po’ noto un marcato aumento di sensibilità
Si, da sempre ho i denti sensibili
7) Quando chiudi i denti avverti dolore in qualche zona?
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No
Si, avverto una sensazione come di dente lungo e mi fa male quando mastico
8) Sei soddisfatto dell’allineamento dei tuoi denti?
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Sono ben allineati
Non sono ben allineati ma non mi interessa
Non sono allineati e questo mi crea disagio
9) Senti qualche rumore quando apri e chiudi la bocca o quando mastichi?
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No
Avverto come un click
Sento come superfici che sfregano
10) Quando ti svegli hai i muscoli della bocca affaticati?
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No
Si, a volte soprattutto in periodi di stress
11) Hai i denti consumati?
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No
Sì perché ho da sempre l’abitudine di strofinarli ma non mi interessa
Sì perché ho da sempre l’abitudine di strofinarli e questo crea disagio perché si sono rimpiccioliti
12) Sei soddisfatto del colore dei tuoi denti?
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Sì
No
13) Hai tutti i denti?
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Sì
Me ne manca uno o più di uno
Non ho denti in una delle due arcate o in entrambe
14) C’è qualcuno dei tuoi denti che si muove?
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No
Sì uno o due
Mi si muovo parecchi denti
15) Mastichi bene?
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Sì
No
16) Hai una protesi mobile?
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No
Si e mi trovo bene
Si e non mi trovo bene
17) Hai mai inserito degli impianti?
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No mai
Si
Si ma li ho persi e li vorrei rimettere
Si ma li ho persi e non li vorrei rimettere
18) Prendi qualche tipo di farmaco?
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No
Si
19) Sei un soggetto allergico?
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No
Si allergie stagionali o alla polvere
Ho allergie alimentari
Sono allergico a dei farmaci
20) Sei soddisfatto dell’estetica del tuo sorriso?
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Sì
No, i miei denti non mi piacciono
21) Sei soddisfatto dell’estetica delle tue labbra
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Sì
No sono troppo sottili
22) Sei soddisfatto dell’estetica della cute intorno alle labbra e del viso in generale?
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Sì
No ho delle rughe intorno alle labbra
No ho delle rughe troppo marcate su tutto il viso
